Ladataan
Pääaiheet 100 tuoreinta Tähtijutut Satakunta Urheilu Näköislehti Testit ja visat Porilaine Kulttuuri

Kallis opetus sote-seikkailusta, meillä Satakunnassakin

Sosiaali- ja terveysministeriö julkisti kuin vaivihkaa asiantuntija- ja tutkijaraportin haaksirikkoon päättyneestä sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisen uudistuksesta (ns. sote). Sen piti tulla julki vasta vaalien jälkeen. Satasivuinen selvitys on murskaavaa luettavaa tärkeän uudistuksen valmistelusta, lainvalmistelusta ja päätöksenteosta Juha Sipilän (kesk.) hallituksessa, ministeriöissä ja eduskunnassa. Se käy oppikirjasta kuinka merkittäviä järjestelmäuudistuksia ja lainsäädäntötyötä ei pidä järjestää. Uusi havainto ei ole se, että uudistus olikin yhdellä kertaa aivan liian massiivinen kokonaisuus ja aikataulultaan mahdoton. Sen lopulta myönsi hallituskin. Alkuaan piti järjestää ihmisille sujuvampaa pääsyä lääkärille tai ikäihmisille kipeästi kaivattuja ehjiä hoitopolkuja sekä hillitä kustannusten nousua. Sen sijaan rakennettiin samalla uutta hallintoporrasta maakuntiin ja soviteltiin yksityisille toiminnanharjoittajille ilmeisen kasvavaa osaa sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisessä. Sote-jälkiraportti listaa keskeisiksi uudistuksen valmistelun ongelmakohdiksi kaaokseen johtaneen poliittisen ohjauksen ja päätöksenteon, jossa lainvalmistelua tehtiin monelta kanavalta hallitun virkamiesvalmistelun sijaan. Raportin mukaan poliittisella puolella laadittiin jopa yksittäisiä pykäläversioita. Ei siis ihme, että kokonaisuus hajosi. Sote-uudistuksen erikoisuuksiin raportissa listataan myös omintakeinen työjärjestys: toimeenpano käynnistettiin maakunnissa ennen lakien hyväksymistä. Myös meillä Satakunnassa koottiin vuosiksi kallis, satojen henkilöiden virkamieskoneisto valmistelutyöhön. Jälkiviisaasti raportissa ohjeistetaan, että toimeenpanoon siirrytään vasta lainsäädännön valmistuttua. Suosituksena on lisäksi, ettei kaikkea kannata yrittää uudistaa kerralla, vaan valmistelutyössä tulisi edetä vaiheittain ja yksi asia kerrallaan. Raportista löytyy toki mainintoja onnistumisistakin. Yhteistyön kansallisen ja alueellisen tason välillä arvioidaan parantuneen. Maakunnissa on myös eri sektorien ja kuntien yhteistyö on lisääntynyt. Satakunnassa sote-uudistuksen valmistelussa saavutetun yhteistyön toivoisi kantavan vastaisuudessakin ja, että tehdystä työstä saataisiin edes jotain takaisin veronmaksajille ja palvelujen käyttäjille.