Ladataan
Pääaiheet 100 tuoreinta Satakunta Koronavirus Live Urheilu Ajanviete Näköislehti Kulttuuri Porilaine Tähtijutut

Jos vain lääkäriin pääsisi, oli järjestelmä mikä vain

Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisen perustaa yritetään modernisoida taas ja ties kuinka monennen kerran. Sanna Marinin (sd.) hallitus antoi kesäkuussa esityksensä ja lakipaketin maakuntamallista, jossa palvelujen vetovastuu olisi sote-maakunnilla ja erillisjärjestelynä Helsingin kaupungilla. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lisäksi maakunnille siirtyisi palo- ja pelastustoimi. Tavallista kadun kansalaista kiinnostaa ensisijassa hoitoon pääsy ja palvelujen järjestyminen arjessa, ja sen pitäisi olla johtotähtenä. Siihen tähtää myös hallitus, jonka tavoitteena on kauniisti "Tulevaisuuden sosiaali- ja terveyskeskus", jota yritetään kehitellä osana järjestelmän uudistusta. Nykyisen järjestelmän uudistamisen tarvetta ei ole kiistetty, sillä kuntien, kuntayhtymien, sairaanhoitopiirien ja yliopistosairaaloiden erikoisvastuualueiden erillisorganisaatiorykelmä ei tuota toivottua tulosta. On jonotusta ja viivettä hoitoon pääsyssä ja palvelujen saannissa. Vahvemmat hartiat ja selkeyttä tarvittaisiin, jo sen vuoksi, että osa kunnista on taloudellisesti nääntymässä hoito- ja palveluvelvoitteiden alle. Yksimielisyys loppuukin sitten tähän. Näyttää siltä, että sote-uudistusten parhaat ja huonoimmat perinteet ovat toteutumassa. Hallituksen esitys on saamassa taas täyslaidallisia, kun uudistuksen lakiesitysten arviolausuntoja on kirjoitettu. Kuntien edunvalvontajärjestö, Suomen Kuntaliitto, kantaa huolta etusijassa kuntien asemasta ja taloudesta. Kun sosiaali- ja terveyspalvelut siirretään pois kunnilta, on pelkona, että mukana menee merkittävä osa tulopohjasta. Kuntaliiton arvion mukaan kuntien rahoitusasema uhkaa järkkyä niin, ettei kunnilla jää varoja elinvoiman ja muiden tärkeiden perusrakenteiden kehittämiseen. Oppositiossa oleva kokoomus haluaa myös ampua alas Marinin hallituksen maakuntamallin. Puheenjohtaja Petteri Orpon ja varapuheenjohtaja Anna-Kaisa Ikosen lausumien mukaan esitetty malli menee maakuntahallinto edellä, eikä vastaa ydinongelmiin. Kokoomus tarjoaa ratkaisuksi lääkkeitä, jotka ovat tuttuja Juha Sipilän (kesk.) hallituksen kaataneesta sote-uudistuksessa, jossa kokoomuskin oli mukana. Perustana olisi nykyinen kuntavetoinen järjestelmä ja monituottajamalli, jossa kansalainen voisi käyttää käyttää palveluseteleillä ja henkilökohtaisella budjetilla julkisia, yksityisiä ja järjestöjen tuottamia palveluja. Yhden voi ennustaa varmaksi. Sote-uudistuksen käsittelyssä on tiedossa puhetta ja melskettä, mutta lopputuloksesta takuun antaminen on vaikeaa.