Ladataan
Pääaiheet 100 tuoreinta Satakunta Koronavirus Live Urheilu Ajanviete Näköislehti Kulttuuri Porilaine Tähtijutut

Satakunta etsii maailmanlaajuista ratkaisua koronaan ehkäisemällä vakavia tautimuotoja: Uusi tutkimus tuo hydroksiklorokiinin kaikkien Satakunnan terveyskeskusten käyttöön

Satakunnasta voi löytyä pian uusi osaratkaisu koronan hoitoon ja estolääkitykseen perusterveydenhoidon puolelta. Lähiviikkojen aikana Satakunnassa alkaa uusi RCT-tutkimus ”Liberty” hydroksiklorokiinin käytöstä, johon osallistuvat kaikki Satakunnan kunnat ja kuntayhtymät. Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, miten hydroksiklorokiniini vaikuttaa varhaisessa vaiheessa olevien koronapotilaiden hoitoon. – Tavoitteena on löytää keino, jolla ehkäistään koronan aiheuttamat, sairaalahoitoon johtavat keuhko-oireet ja jopa kuolemat. Hypoteesi on, että kun lääkehoito aloitetaan varhaisessa vaiheessa, estetään taudin kehittyminen vakavaksi, kertoo Keski-Satakunnan terveydenhuollon ylilääkäri Mika Kallio. Tutkimuksen aloitus vaatii vielä yksityiskohtien hiomista ja lupaprosessien läpikäyntiä, mutta Porin kaupunki on jo lupautunut tutkimuksen tilaajaksi. – Pidän erittäin tärkeänä tässä poikkeustilassa, että meillä on mahdollisuus tarjota potilaille osallistumista tutkimukseen. On hienoa olla mukana eturintamassa taistelemassa COVID-19 -virusta vastaan, Porin perusturvan terveys- ja sairaalapalveluiden johtaja Anna-Liisa Koivisto toteaa. Tavoitteena on löytää keino, jolla ehkäistään koronan aiheuttamat, sairaalahoitoon johtavat keuhko-oireet ja jopa kuolemat. Hypoteesi on, että kun lääkehoito aloitetaan varhaisessa vaiheessa, estetään taudin kehittyminen vakavaksi. Kyseinen lääketutkimus ei Kallion mukaan kilpaile Satasairaalan käynnissä olevan WHO:n tutkimuksen kanssa, vaan asetelma tukee sitä. Kun Satasairaalan tutkimus keskittyy pääsääntöisesti COVID-19 -viruksen vakavampien ja sairaalahoitoa vaativien tautimuotojen hoitoon, uusi tutkimus keskittyy puolestaan ennaltaehkäisemään, ettei tauti pääse kehittymään vakavammaksi. Perusterveydenhuollon lääketutkimus on maailmanlaajuisestikin ainutlaatuinen, sillä vastaavanlaista tutkimusta ei ole Kallion mukaan vielä tehty. – Jossain maissa hydroksiklorokiini on jo hyväksytty hoitokäyttöön, mutta tutkimuksia varhaisen vaiheen lääkekokeiluista ei ole. Kaikki Satakunnan kuntien johtavat lääkärit ovat nyt yksimielisesti sitä mieltä, että tämä pitää ehdottomasti toteuttaa, jotta saataisiin työkalu lääkäreille avopuolelle taudin pysäyttämiseen. Käytännössä tutkimus toteutetaan Satakunnan jokaisessa terveyskeskuksessa siten, että nenänielunäyttein varmistetulle koronapotilaalle tarjotaan mahdollisuutta osallistua vapaaehtoisesti tutkimukseen. Kaksoissokkokokeessa osalle potilaista annetaan hydroksiklorokiinia ja osalle lumelääkettä. – Potilas eikä edes lääkäri tiedä, saako potilas aktiivista lääkeainetta vai lumelääkettä. Tutkimukseen tarvitaan tietysti ensin potilaan lupa ja haittoja seurataan mahdollisimman tarkasti, Kallio selventää. Hydroksiklorokiini on yli 70 vuotta vanha lääke, jota käytetään pääasiassa reumalääkkeenä sekä malarian hoitoon. Lääkkeiden sivuvaikutukset tunnetaan ja sitä annetaan myös lapsille ja raskaana oleville reumaatikoille. – Lääkkeen käytön vasta-aihe on esimerkiksi sydämen pitkä QT-aika ja tietyt muut perussairaudet. Potilaan pitää olla myös siinä kunnossa, että pystyy sairauden aikana olemaan kotihoidossa. Vakavat tautimuodot hoidetaan edelleen sairaalassa. – Lääkäri ei siis tarjoa terveyskeskuksessa mahdollisuutta osallistua tutkimukseen, jos taudin vakavuus edellyttää lähtemistä sairaalaan. Tällöin potilas voi kuitenkin soveltua sairaalassa toteutettavaan WHO:n Solidary-tutkimukseen, Kallio muistuttaa. Lääketutkimukseen voi hakeutua oman terveyskeskuksen kautta, mikäli epäilee koronatartuntaa. Tartunta varmistetaan koronatestin avulla. – Tavoitteena on, että voisimme tutkimuksen aikana antaa lääkettä 500 satakuntalaiselle. Toivottavasti näin paljon potilaita ei tule, mutta mahdollisesti muut maakunnat tulevat apuun, jotta vastaus kysymykseen saadaan. Toiveissa on, että ihmiset lähtisivät tähän rohkeasti mukaan, toteaa Kallio. Mikäli lääke toimii ennakko-odotusten mukaisesti ja estää vakavien tautimuotojen kehittymisen, sillä voidaan mahdollisesti vähentää suurten ihmismassojen sairastavuutta. Lääkkeen saatavuus on Suomessa kohtalainen, joten sen käyttö estolääkityksenä voi jatkossa tulla myös kyseeseen. Lääkekokeilun onnistuessa sillä on myös suuri vaikutus koko yhteiskuntaan ja talouteen. – Mikäli tutkimustulos osoittautuu edes vähäisessä määrin positiiviseksi, on tällä talouden ja yhteiskunnan kannalta äärimmäisen suuri merkitys, koska se mahdollistaa niin sanotun positiivisen skenaarion mukaisen kehityksen, muistuttaa Turun yliopiston professori ja kauppakorkeakoulun dekaani Markus Granlund. Mikäli tutkimustulos osoittautuu edes vähäisessä määrin positiiviseksi, on tällä talouden ja yhteiskunnan kannalta äärimmäisen suuri merkitys Käytetään nivelreuman pitkäaikaishoitona etenkin yhdistelmähoitona muiden reumalääkkeiden kanssa. Voidaan käyttää muissakin kroonisissa niveltulehduksissa ja sidekudostaudeissa, etenkin systeemisessä lupuksessa (SLE) sekä lasten reumasairauksissa sekä malarialääkkeinä. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Tavallisimpia ovat ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja vatsavaivat. Painajaisunet voivat joskus vaivata, mutta ihottumat ovat harvinaisia. Valoyliherkkyyttä hydroksiklorokiini aiheuttaa hyvin harvoin. Tavallista suurempi kerta-annos klorokiinia voi aiheuttaa hengenvaarallisen sydämen rytmihäiriön.